GRUPO DE SUPERFICIE OCULAR.
(G.I.R.de la UVA)
- Inflamación ocular crónica
- Síndrome de Ojo Seco
-Estudios clínico-epidemiológicos
-Mucinas oculares
-Cámara ambiental: se ha obtenido financiación (CDTI) para la construcción
de una cámara propia en el nuevo edificio del IOBA, transfiriendo
su gestión a una “spin-off” creada en el seno de la UVA (empresa
Visión I+D).
- Ojo Seco y lentes de contacto
Artículos recientes relacionados:
- Gonzalez
Garcia MJ et al, IOVS 2007
- Biongeniería tisular para reconstrucción de la superficie
ocular
Su principal objetivo es aumentar el rendimiento de los trasplantes de
superficie ocular. Se trata de expandir de forma eficaz el limbo sobre
matrices biopoliméricas elásticas (polímeros proteicos “inteligentes”
producidos mediante ingeniería genética) basadas en polímeros aprobados
para uso humano.
Artículos recientes relacionados:
- Martínez-Osorio
et al, Curr Eye Res 2009
- Nanomedicina para la terapia de superficie ocular
Se está evaluando el potencial in vitro e in vivo de nuevos sistemas de
administración sostenida de fármacos basados en biomateriales mucoadhesivos
que servirían de nanotransportadores selectivos para distinto tipo de
fármacos para el tratamiento de inflamación.
Artículos recientes relacionados:
- Diebold
Y et al, Biomaterials 2007
- Contreras
et al, Cornea 2009
- Desarrollo de herramientas de la superficie ocular para el estudio
de la fisiología, la fisiopatología de la superficie ocular
- Identificación de biomarcadores de inflamación ocular
- El GSO forma parte de varias redes temáticas (del Instituto de
Salud Carlos III y del MEC) y es uno de los grupos integrantes del
CIBER dedicado a Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina,
aprobados por el Instituto de Salud Carlos III en junio de 2006.
- Publicaciones
de los últimos cinco años
- Personal del
grupo
GRUPO DE CIRUGÍA REFRACTIVA Y CALIDAD DE VISIÓN. (G.I.R. de la UVA)
-
Miopía : Modelos experimentales. Caracterizacion biofísica, histopatológica y genética. Modulación biofísica y
farmacológica. Estudios epidemiológicos.
-
Cirugía refractiva : Medida de la calidad de visión, análisis de resultados de cirugía refractiva, ensayos
clínicos, nuevas técnicas y fármacos. Modelos experimentales animales de PRK, LASIK, LASEK, Cirugía aditiva (segmentos de anillos intraestromales)
y queratoplastia lamelar.
-
Estudio de la cicatrización e inflamación corneal y del segmento anterior
: Modelo experimental animal de
ojo seco neurodeprivativo, de infección y de inflamación ocular (alergia). Herramientas experimentales de medida de la calidad de visión, transparencia
corneal y sensibilidad corneal
- Publicaciones :
- Publicaciones
año 2009
- Arba Mosquera S, Merayo-Lloves J, de Ortueta D. Clinical
Effects of Pure Cyclotorsional Errors During Refractive Surgery.
Investigative Ophthalmology Visual Science 2008 Jun 27. Índice
de Impacto: 4,172. Índice Citación: NA. Base: JRC. Posición que
ocupa la revista en el área: 2/43. ISSN: 0146-0404. DR 8.52
- Lema I, Durán JA, Ruiz C, Díez-Feijoo E, Acera A, Merayo J.
Inflammatory response to contact lenses in patients with keratoconus
compared with myopic subjects. Cornea. 2008;27:758-63. Indice
de Impacto: 1.708. ISSN: 0277-3740. DR: 8.51
- Vision Res. 2007;47:2465-72
- Cornea. 2007;26:1255-1257
- Actividades de interés del grupo
GRUPO DE RETINA
- 1. Desprendimiento de retina, VRP e inflamación intraocular
- Control de inflamación intraocular
- Estudios clínicos:
- Retina 1: estudio prospectivo y multicéntrico en
el que han colaborado los siguientes centros: Clínica
Barraquer, Hospital Clínico Universitario de Valladolid,
Hospital Donostia de San Sebastián, Hospital Nuestra
Señora de Sonsoles de Ávila, Hospital Ramón
y Cajal de Madrid, Hospital Reina Sofía de Córdoba,
Hospital San Millán de Logroño, Hospital Universitario
Pío del Río Hortega de Valladolid, Hospital
Vall de Hebrón de Barcelona, Hospital General Universitario
de Valencia, Hospital Universitario de Canarias, Fundación
Oftalmológica del Mediterráneo de Valencia,
Hospital Universitario de Salamanca, Clínica Vissum
de Alicante, el Hospital de Sao Joao de Oporto, el Hospital
Universitario de Coimbra y el IOBA, que ha actuado de coordinador.
Se han recogido datos de 1.391 casos de desprendimientos de
retina, lo que constituye una de las series más largas
del mundo. Hasta el momento la serie ha servido para establecer
la prevalencia de la vitreorretinopatía proliferante
(VRP), la complicación más grave de los desprendimientos,
que es del 10,7% en la serie global.
Además se han presentado los resultados del porcentaje
de reaplicaciones anatómicas y es uno de los pocos
trabajos que aportan datos de los resultados funcionales de
los desprendimientos de retina reaplicados a los 3 meses de
evolución. Estos datos ya publicados (BJO) pueden ser
empleados como referencia.
En estos momentos se intentan extraer más datos de
la serie tales como las ventajas de añadir un cerclaje
a la vitrectomía y mejorar la capacidad de predecir
cuáles de los pacientes con desprendimientos de retina
regmatógenos van a desarrollar una VRP. Además,
el proyecto Retina 1 es la base de muchos de los datos que
se ofrecen en un curso que anualmente se imparte a los oftalmólogos
en el seno del Congreso Nacional de la Sociedad Española
de Oftalmología.
- Retina 4. El proyecto Retina 4 se inició tras el
trabajo de tesis doctoral de la Dra. MR Sanabria y pretende
identificar las bases genéticas de la VRP. Un primer
proyecto financiado por el Instituto de Salud Carlos III,
dentro de las actividades de la Red Temática de Investigación
Cooperativa Sanitaria de Oftalmología, y con la colaboración
del Instituto Gallego de Genómica, analizó muestras
de DNA de 450 pacientes procedentes de los siguientes centros:
Hospital Reina Sofía de Córdoba, Vissum de Alicante,
Hospital Vall de Hebóon de Barcelona, Clínica
Barraquer de Barcelona, Hospital Donostia de San Sebastián,
Hospital Clínico Universitario de Valladolid y el IOBA.
Este trabajo, fue la base de la tesis de la Dra. J. Rojas
("Contribución del componente genético al desarrollo de
la vítreo-retinopatía proliferante"), quien identificó
polimorfismos de cuatro genes (TNFa, TNFR-2, SMAD 7 y PIK-CG),
asociados al desarrollo de la VRP. Este trabajo ha dado lugar
a una serie de patentes (Patente nº 200702532. Método
para la detección del riesgo de desarrollar vitreorretinopatía
proliferante (VRP). Autores: Rojas J, Fernández
I, García-Gutiérrez MT, Pastor JC, Brion M,
Sobrino B, Carracedo A) sobre procedimientos de detección
de pacientes con alto riesgo de desarrollar VRP basados en
la identificación de determinados polimorfismos, habiéndose
publicado sus resultados en dos de las revistas de más
alto índice de impacto de la Oftalmología (Inves
Ophthalmol Vis Sci y Ophthalmology). Especial interés
reviste el polimorfismo rs2229094C?? T, que tras su análisis
por procedimientos bioinformáticos podría tratarse
de un polimorfismo funcional.En estos momentos se está
procediendo a la duplicación y validación de
los hallazgos iniciales con una serie de 800 muestras aportadas
por algunos de los hospitales iniciales a los que se han sumado
otros 7 centros españoles, el Moorfields Eye Hospital
de Londres, el Rotterdam Eye Hospital, el Hospital de Sao
Joao en Oporto y el Hospital Universitario de Coimbra. Y se
espera iniciar en breve estudios funcionales sobre el SNP
anteriormente mencionado.
- Modelos experimentales. El IOBA ha replicado un modelo
de cultivo organotípico de retina de cerdo, que permite
analizar los cambios celulares que se producen en los primeros
días tras un desprendimiento de retina. Una vez puesto
a punto el modelo, se está analizando el papel del
TNFa en la proliferación de las células de Müller
y de la microglia para avanzar en un futuro inmediato en la
búsqueda de una profilaxis decuada de la VRP, que se
lleva intentando evitar, sin éxito, desde 1980. Este
proyecto se lleva a cabo en colaboración con el Departamento
de Biología Celular de la Universidad de Valladolid.
(Lcdo I Fernández, Dr. M Gayoso)
- 2. Degeneración macular asociada a la edad
- Estudios clínicos
- A través de las actividades de la “Cátedra
Novartis en la Universidad de Valladolid”, gestionada
por la Dra. R.M. Coco, se ha evaluado el conocimiento de los
médicos de familia sobre la enfermedad mediante una
encuesta llevada a cabo en mayo-junio de 2009 (proyecto Mácula
2) y se intenta aumentar el conocimiento de los especialistas
y de los médicos generales sobre esta enfermedad. En
marzo de 2010 se ha firmado un convenio entre la Consejería
de Sanidad de la Junta de Castilla y León y Novartis,
para desarrollar un programa on-line de Formación Continuada
en DMAE para médicos de atención primaria que
ha sido elaborado por el IOBA.
Los aspectos psicosociales, y de rehabilitación visual
son otra de las actuaciones sobre la DMAE a través
de la Unidad de Baja Visión y Rehabilitación
Visual del IOBA, junto con la Escuela de Trabajo Social y
el Departamento de Psicología de la Universidad de
Valladolid. En estos momentos se trabaja en predecir qué
pacientes pueden tener éxito en programas de entrenamiento
para recuperar la capacidad de leer y qué factores
determinan tanto el éxito como el fracaso de estos
programas. Además, junto con el CIDETEC (Centro Tecnológico
de San Sebastián) y el grupo GDAF de la Universidad
Carlos III de Madrid, se trabaja en el desarrollo de filtros
electrocrómicos que podrían suponer una ventaja
para los pacientes con DMAE.
- La otra gran línea de investigación es la aplicación
de las denominadas terapias avanzadas en el tratamiento de la
DMAE seca o atrófica. Para ello se está intentando
desarrollar, en colaboración con la Facultad de Veterinaria
de la Universidad de León, un modelo de DMAE atrófica
en cerdo. (Dr. E. Rodríguez de la Rúa).
- Por otra parte, y a través del Centro en Red de Medicina
Regenerativa y Terapia Celular de Castilla y León, estructura
cofinanciada por la Junta de Castilla y León y el Instituto
de Salud Carlos III, se está trabajando en el uso de células
autólogas adultas de epitelio pigmentario de la retina,
rejuvenecidas en cultivo, como sustitutivo de las células
degeneradas y en la transformación de las células
madre del epitelio pigmentario de la retina en células
adultas (Dr. G Srivastava). En este proyecto se colabora con el
Instituto de Neurociencias de Castilla y León, con su sede
de Salamanca..
- Conocimientos sobre DMAE de los médicos de familia de
Castilla y León.
Descargue el cuestionario.
Rellene sus
datos personales
- 3. Retinopatía diabética
- Retina 3. Ensayo clínico multicéntrico que ha
intentado evaluar la eficacia y seguridad de las inyecciones intravítreas
de acetónido de triamcinolona frente al láser en
rejilla (gold estándar) en el tratamiento del edema de
macula diabético clínicamente significativo. Este
estudio financiado por el Instituto de Salud Carlos III ha sido
el primer ensayo clínico en fase III, intervencional, randomizado,
simple ciego y con grupo control. Han colaborado Vissum de Alicante,
el Hospital Vall de Hebrón de Barcelona, el Hospital Clínico
de San Carlos de Madrid, el Instituto Gallego de Oftalmología,
la Clínica Universitaria de Navarra, el Hospital Universitario
Reina Sofía de Murcia, coordinados por el IOBA.(Dra MI
López).Los resultados presentados a la Agencia Española
del Medicamento y al Instituto de Salud Carlos III indican que
la triamcinolona intravítrea no presenta beneficios en
el edema difuso del diabético y aumenta de forma significativa
la frecuencia de cataratas, por lo que la Red de Oftalmología
del Carlos III ha desaconsejado su uso. En cuanto a los estudios
encaminados al reconocimiento automático de las lesiones
de la retinopatía diabética, se colabora muy activamente
con el grupo de ingeniería Biomédica de la Escuela
de Telecomunicaciones de la Universidad de Valladolid. (Dr. R
Hornero). Estos avances pueden ser utilizados en sistemas de Telemedicina
simplificando el trabajo de los oftalmólogos.
- 4. Otros estudios
- Retina 2. Es un proyecto que surge de la necesidad de obtener
información sobre los recursos que el Sistema de Salud
Nacional dedica a la patología retiniana. Tras un primer
estudio, apoyado por la Sociedad Española de Oftalmología
en el que se recibieron las respuestas de 130 hospitales españoles
públicos y privados, se ha realizado el primer estudio
español que determina los perfiles de práctica
diaria de los retinólogos españoles, y la forma
en la que han adquirido su formación específica
en patología retiniana. Este estudio ha servido de base
para que la Sociedad Española de Retina y Vítreo
elabore unos requisitos mínimos para que un Servicio
de Oftalmología se acredite para impartir másteres
de Retina. La Universidad de Valladolid ostenta el primer master
oficial profesionalizador, aprobado por el Gobierno Autónomo
en febrero de 2006 y que ha recibido la certificación
de la ANECA en marzo de 2009.
El IOBA posee gracias al proyecto Retina 2 una base de retinólogos
españoles y con el patrocinio de la Sociedad Española
de Retina y Vítreo va a iniciar una serie de estudios
encaminados a establecer estándares de calidad en el
manejo de la patología vítreo-retiniana. El primero
de ellos versará sobre las complicaciones de la cirugía
del desprendimiento de retina regmatógeno.
- Mácula, estudio financiado por el Instituto de Salud
Carlos III para evaluar la eficacia y la seguridad de las inyecciones
intravítreas de Avastin® para el tratamiento de las
membranas vasculares coroideas en la miopía patológica.
Este proyecto ha concluido su fase de reclutamiento de pacientes.
Y el estudio EVOBER, también financiado por el Instituto
de Salud Carlos III, y que cuenta con el apoyo explícito
de la Sociedad Española de Retina y Vítreo, para
evaluar la eficacia y la seguridad de las inyecciones intravítreas
de Avastin® para el tratamiento del edema de macula secundario
a las oclusiones venosas retinianas..
- Lista
de publicaciones de los últimos 10 años
- Publicaciones
año 2009
- Proyectos
- Personal
del grupo
GRUPO
DE GLAUCOMA
Líneas de investigación apliacada en el área del glaucoma,
con un fuerte componente clínico:
- Desarrollo de nuevas tecnologías para la medición de la presión
intraocular.
En colaboración con otros grupos investigadores, pertenecientes al CIBER-BBN,
se está estudiando la aplicabilidad de un biopolímero para la
toma no invasiva de la presión intraocular que permita el monitoreo de
la misma, en pacientes ambulatorios permitiendo conocer las fluctuaciones de
la presión intraocular, fuera del horario de oficina.
- Estudio de asociación de genes de metaloproteinasas en la respuesta
a los análogos de prostaglandianas
En la actualidad se está poniendo en marcha un estudio multicéntrico para
determinar el componente genético en la falta de la respuesta terapeútica
a los fármacos análogos de prostaglandinas en la población española
- La Unidad de Glaucoma ha participado en varios ensayos clínicos de
evaluación de nuevos fármacos para glaucoma y fármacos
neuroprotectores
- Estudios de respuesta cicatricial en la cirugía filtrante del glaucoma:
Estudio de los resultados de la aplicación de un protocolo de uso de agentes
antimetabolitos (5-Fluorouracilo, Mitomicina C) en la cirugía filtrante de glaucoma.
En la actualidad, realizan un estudio de supervivencia a largo término de la
trabeculectomía con el uso de agentes antimetabolitos. Se realizarán estudios
en modelo animal de la respuesta cicatricial de la trabeculectomía con el uso
de una matríz reabsorbible de glucosaminoglicanos para crear una ampolla filtrante
estructurada que pueda perdurar y disminuir el porcentaje de fracaso en la cirugía
de glaucoma
- Estudio de persistencia del tratamiento en glaucoma
En colaboración con Laboratorios Pfizer se realizó un estudio para evaluar la persistencia del tratamiento de los pacientes con glaucoma entre diferentes fármacos antiglaucomatosos. Sus resultados han sido presentados en diferentes congresos europeos.
- Telemedicina en la detección precoz del glaucoma
La Unidad de Glaucoma realizó en el año 2005, con el apoyo de la industria farmacéutica (Labs. Pfizer), un proyecto de telemedicina para la detección precoz del glaucoma en Valladolid, examinando a más de 600 sujetos y detectando aquellos con factores de riesgo del desarrollo de glaucoma.
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